Mi copago para ENHERTU es demasiado alto. ¿Cómo pueden ayudarme?
El Programa de ahorros para pacientes de ENHERTU está disponible para pacientes con seguro comercial. El objetivo del programa es eliminar el costo como barrera para los pacientes comerciales elegibles al ayudar con sus costos de bolsillo para ENHERTU. Hable con su médico para inscribirle en el programa o llama a ENHERTU4U al 1-833-ENHERTU (1-833-364-3788).
No puedo pagar ENHERTU. ¿Cuáles son mis opciones?
Puede haber opciones para ayudarte a obtener ENHERTU. ENHERTU4U puede derivarte a opciones de asistencia al paciente, como el programa de ahorros para pacientes, los programas de asistencia al paciente (PAP) y fundaciones independientes.
Mi plan de salud denegó la cobertura de ENHERTU
Contamos con recursos para ayudar a su médico a presentar una apelación. El consultorio de su médico deberá presentar una apelación directamente ante su plan de salud. Pída a su médico que visite ENHERTU4U.com o llame al 1-833-ENHERTU (1-833-364-3788).
Ya no tengo o no tengo seguro médico. ¿Qué hago?
Si no puede pagar tu medicamento, es posible que puedas obtener ayuda de nuestros Programas de asistencia al paciente (PAP). El PAP puede proporcionar ENHERTU de forma gratuita si reúnes los requisitos. Aplican reglas de elegibilidad. Haz clic aguí para obtener más información sobre la elegibilidad.
Para comprender la cobertura del seguro, los siguientes términos clave serán útiles.
Medicamentos de marca
Medicamentos comercializados bajo un nombre comercial por el fabricante que los desarrolla y patenta.
Medicamentos genéricos
Una vez que la patente (o licencia) vence en un medicamento de marca, se puede desarrollar y vender una versión genérica químicamente equivalente a un costo más bajo.
Prima
Pagos realizados por el paciente para mantener la cobertura del seguro. Este es un pago mensual y varía según el plan de seguro.
Copagos
La tarifa fija que los pacientes pagan por un servicio cubierto cada vez que se proporciona ese servicio. Los copagos varían según el plan. Los copagos no cuentan para un deducible, pero sí cuentan para el desembolso máximo anual para la mayoría de los servicios. Casi todos los planes tienen copagos o coseguros.
Coseguro
El porcentaje del costo que el paciente paga por un servicio cubierto. Los coseguros varían según el plan y no se aplican a los deducibles. Sin embargo, sí cuentan para el máximo de gastos de bolsillo anual para la mayoría de los servicios.
Deducible
El monto fijo que los pacientes deben pagar cada año del contrato por los servicios médicos cubiertos antes de que el plan de seguro comience a pagar su parte. A los pacientes con un deducible se les facturará el monto total permitido por cada servicio que esté sujeto al deducible.
Existen dos tipos de seguro médico, privado y público. El seguro de salud privado o “comercial” es un seguro que obtienes de tu trabajo o un seguro que compras directamente de una compañía o intercambio de seguros.
El seguro de salud pública es proporcionado por el Gobierno federal o estatal. Esto incluye Medicare, Medicaid, la Administración de Salud para Veteranos/TRICARE del Departamento de Defensa.
Tanto el seguro de salud privado como el público incluyen el beneficio médico y el beneficio de farmacia.
Beneficio médico
Generalmente cubre servicios médicos y hospitalarios para cosas como visitas al médico, medicamentos administrados por médicos, servicios y suministros hospitalarios y algunos servicios de atención médica a domicilio.
Beneficio de farmacia
Generalmente cubre los medicamentos recetados que se toman por la boca y los medicamentos recetados inyectables autoadministrados que se usan en el hogar.
Comprensión de Medicare
Medicare proporciona cobertura principalmente para personas mayores de 65 años, ciegas o discapacitadas. Este programa paga los servicios y procedimientos médicos que se hayan determinado como “razonables y necesarios”. Es importante tener en cuenta que hay varias partes de Medicare y los beneficios varían según el tipo de cobertura que seleccione.
Parte A de Medicare
Seguro hospitalario
Cubre servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados y cierta atención de seguimiento.
Parte B de Medicare
Seguro médico
Cubre los servicios y suministros médicamente necesarios. También cubre medicamentos recetados y administrados por un proveedor de atención médica.
Medicare parte C
Medicare Advantage
Cubre los beneficios de la Parte A y la Parte B, y también podría incluir cobertura de medicamentos recetados.
Medicare parte D
Cobertura de medicamentos recetados de Medicare
Estos son planes de seguro privados específicamente para la cobertura de medicamentos recetados.
Medicaid
Cubre a personas con bajos ingresos y a algunas personas discapacitadas. Financiado en parte por el Gobierno federal y en parte por estados individuales.
Administración de Salud de los Veteranos/TRICARE del Departamento de Defensa (Department of Defense, DOD)
Cubre a personas que están o han estado en el ejército, incluyendo:
- Veteranos
- Miembros en servicio activo
- Miembros de la Guardia Nacional y la Reserva
- Jubilados
- Familias de jubilados
Para que pueda recibir las ofertas del programa ENHERTU4U, su médico completará un formulario de inscripción. Si no ha firmado este formulario en el consultorio del médico, puede dar su autorización de 1 de 3 maneras:
- Llame a ENHERTU4U al 1-833-ENHERTU (1-833-364-3788) para dar autorización por teléfono.
- Imprime el siguiente formulario y envíalo por fax al 1-866-760-5917.
- Entrega el formulario completo a su médico y este lo enviará a ENHERTU4U.
ENHERTU4U: Acceso del paciente al tratamiento
1-833-ENHERTU (1-833-364-3788)Información de seguridad importante
¿Cuál es la información más importante que debo conocer sobre ENHERTU?
ENHERTU puede causar efectos secundarios graves, incluidos los siguientes:
- Problemas pulmonares que pueden ser graves, potencialmente mortales o que pueden provocar la muerte. Si presenta problemas pulmonares, su proveedor de atención médica puede tratarlo con medicamentos corticosteroides. Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de los siguientes signos o síntomas:
- tos
- dificultad para respirar o falta de aire
- fiebre
- Otros síntomas respiratorios nuevos o que empeoran (p. ej., opresión en el pecho, sibilancias)
- Recuentos bajos de glóbulos blancos (neutropenia). Los recuentos bajos de glóbulos blancos son frecuentes con ENHERTU y a veces pueden ser graves. Su proveedor de atención médica revisará sus recuentos de glóbulos blancos antes de comenzar a tomar ENHERTU y antes de comenzar cada dosis. Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si desarrolla algún signo o síntoma de infección o si tiene fiebre o escalofríos durante el tratamiento con ENHERTU.
- Problemas cardíacos que pueden afectar la capacidad del corazón para bombear sangre. Su proveedor de atención médica revisará su función cardíaca antes de comenzar el tratamiento con ENHERTU y durante el tratamiento, si es necesario. Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si presenta alguno de los siguientes signos o síntomas:
- falta de aire nueva o que empeora
- tos
- sensación de cansancio
- hinchazón de los tobillos o las piernas
- latidos cardíacos irregulares
- aumento repentino de peso
- mareos o sensación de aturdimiento
- pérdida del conocimiento
Su proveedor de atención médica lo revisará para detectar estos efectos secundarios durante el tratamiento con ENHERTU. Su proveedor de atención médica puede reducir la dosis, pausar el tratamiento o interrumpir completamente el tratamiento con ENHERTU si tiene efectos secundarios graves.
- Daño a su bebé en gestación. Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si queda embarazada o cree que podría estar embarazada durante el tratamiento con ENHERTU.
- Si puede quedar embarazada, Su proveedor de atención médica debe hacerle una prueba de embarazo antes de comenzar el tratamiento con ENHERTU.
- Las mujeres que pueden quedar embarazadas deben usar un método de control de natalidad (anticoncepción) eficaz durante el tratamiento con ENHERTU y durante al menos 7 meses después de la última dosis.
- Los hombres con parejas del sexo femenino que pueden quedar embarazadas deben usar un método de control de natalidad (anticoncepción) eficaz durante el tratamiento con ENHERTU y durante al menos 4 meses después de la última dosis.
Antes de recibir ENHERTU, informe a su proveedor de atención médica sobre todas sus condiciones médicas, incluido lo siguiente:
- si tiene problemas pulmonares o respiratorios.
- si tiene signos o síntomas de una infección.
- si tiene o ha tenido algún problema cardíaco.
- si está amamantando o planea amamantar. Se desconoce si ENHERTU pasa a la leche materna. No amamante durante el tratamiento con ENHERTU ni durante 7 meses después de la última dosis.
Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.
¿Cómo recibiré ENHERTU?
- Su proveedor de atención médica le administrará ENHERTU en una vena a través de una vía intravenosa (IV).
- Para el tratamiento del cáncer de mama en etapa temprana:
- Antes de la cirugía, ENHERTU se administra 1 vez cada tres semanas (ciclo de tratamiento de 21 días) durante 4 ciclos, seguido de THP durante 4 ciclos.
- Después del tratamiento dirigido a HER2 y la cirugía, ENHERTU se administra 1 vez cada tres semanas (ciclo de tratamiento de 21 días) durante 14 ciclos.
- Para el tratamiento del cáncer de mama metastásico, el cáncer de pulmón de células no pequeñas HER2-mutante, el cáncer gástrico u otros tumores sólidos HER2-positivos:
- ENHERTU se administra 1 vez cada tres semanas (ciclo de tratamiento de 21 días).
- Su proveedor de atención médica decidirá cuántos tratamientos necesita.
- Tu proveedor de atención médica te dará medicamentos antes de la infusión para ayudar a prevenir las náuseas y los vómitos.
- Su proveedor de atención médica puede retrasar o interrumpir temporalmente la infusión de ENHERTU si tiene una reacción relacionada con la infusión o interrumpir permanentemente ENHERTU si tiene reacciones graves a la infusión.
- Si omite una dosis planificada de ENHERTU, llame a su proveedor de atención médica de inmediato para programar una cita. No espere hasta el siguiente ciclo de tratamiento planificado.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de ENHERTU?
ENHERTU puede causar efectos secundarios graves. Consulte “¿Cuál es la información más importante que debo conocer sobre ENHERTU?”
Los efectos secundarios más frecuentes de ENHERTU, cuando se usa solo con dosis de 5,4 mg/kg en personas con cáncer de mama HER2-positivo, HER2-bajo y HER2-ultrabajo, cáncer de pulmón de células no pequeñas HER2-mutante y otros tumores sólidos HER2-positivos, incluyen los siguientes:
- recuentos bajos de glóbulos blancos
- náuseas
- recuentos bajos de glóbulos rojos
- sensación de cansancio
- recuentos bajos de plaquetas
- aumento de las pruebas de la función hepática
- vómitos
- caída del cabello
- estreñimiento
- niveles bajos de potasio en sangre
- disminución del apetito
- diarrea
- dolor muscular o de los huesos
Los efectos secundarios más frecuentes de ENHERTU cuando se usa solo con dosis de 5,4 mg/kg seguido de THP, en personas con cáncer de mama temprano en estadio II o estadio III HER2-positivo, incluyen los siguientes:
- recuentos bajos de glóbulos rojos
- aumento de las pruebas de la función hepática
- recuentos bajos de glóbulos blancos
- náuseas
- inflamación de los nervios que provoca entumecimiento, debilidad, hormigueo o ardor en los brazos y las piernas
- diarrea
- caída del cabello
- sensación de cansancio
- sarpullido
- dolor muscular o de los huesos
- niveles bajos de potasio en sangre
- estreñimiento
- vómitos
- llagas en la boca o alrededor de ella
- disminución del apetito
Los efectos secundarios más frecuentes de ENHERTU, cuando se usa en combinación con pertuzumab con dosis de 5,4 mg/kg en personas con cáncer de mama metastásico con HER2-positivo, incluyen los siguientes:
- recuentos bajos de glóbulos blancos
- recuentos bajos de glóbulos rojos
- náuseas
- aumento de las pruebas de la función hepática
- diarrea
- recuentos bajos de plaquetas
- niveles bajos de potasio en sangre
- sensación de cansancio
- caída del cabello
- vómitos
- infección de las vías respiratorias superiores
- estreñimiento
- disminución del apetito
- pérdida de peso
- COVID-19
- dolor muscular o de los huesos
- niveles elevados de bilirrubina en sangre
- dolor de estómago
Los efectos secundarios más frecuentes de ENHERTU, cuando se usa solo con dosis de 6,4 mg/kg en personas con adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (gastroesophageal junction, GEJ) HER2-positivo, incluyen los siguientes:
- recuentos bajos de glóbulos rojos
- recuentos bajos de glóbulos blancos
- recuentos bajos de plaquetas
- náuseas
- disminución del apetito
- aumento de las pruebas de la función hepática
- sensación de cansancio
- diarrea
- niveles bajos de potasio en sangre
- vómitos
- estreñimiento
- niveles elevados de bilirrubina en sangre
- fiebre
- caída del cabello
ENHERTU puede causar problemas de fertilidad en los hombres, lo que puede afectar la capacidad de engendrar hijos. Hable con su proveedor de atención médica si tiene inquietudes sobre la fertilidad.
Estos no son todos los efectos secundarios posibles de ENHERTU. Llame a su médico para obtener asesoramiento sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a Daiichi Sankyo al 1-877-437-7763 o a la FDA al 1-800-FDA-1088.
¿Qué es ENHERTU?
ENHERTU es un medicamento de venta con receta que se usa para tratar a adultos que tienen lo siguiente:
- Cáncer de mama positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) en estadio II o III temprano, seguido de un tratamiento con taxano, trastuzumab y pertuzumab (THP) antes de la cirugía. Su proveedor de atención médica le realizará una prueba para asegurarse de que ENHERTU sea adecuado para usted.
- Cáncer de mama positivo para el HER2 que no puede extirparse mediante cirugía o que se ha diseminado a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido un tratamiento en combinación con pertuzumab como primer tratamiento. Su proveedor de atención médica le realizará una prueba para asegurarse de que ENHERTU en combinación con pertuzumab sea adecuado para usted.
ENHERTU por sí solo es un medicamento recetado que se usa para tratar a adultos que tienen lo siguiente:
- Cáncer de mama en etapa temprana positivo para el HER2 y que han recibido tratamiento con trastuzumab (con o sin pertuzumab) y con taxanos antes de la cirugía y que presentan células cancerosas residuales en el tejido extirpado durante la intervención quirúrgica.
- Cáncer de mama positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) que no puede extirparse mediante cirugía o que se ha diseminado a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido un tratamiento previo contra el cáncer de mama HER2:
- para enfermedad metastásica; o
- cáncer de mama que ha reaparecido durante o dentro de los 6 meses de haber completado el tratamiento para su cáncer de mama en etapa temprana.
- Cáncer de mama HER2-bajo que no puede extirparse mediante cirugía o que se ha diseminado a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido quimioterapia previa:
- para enfermedad metastásica; o
- cuya enfermedad ha reaparecido durante o dentro de los 6 meses de haber completado la quimioterapia adyuvante (después de la cirugía). Su proveedor de atención médica le realizará una prueba para asegurarse de que ENHERTU sea adecuado para usted.
- Cáncer de mama con receptor hormonal (HR)-positivo, HER2-bajo o HR-positivo, HER2-ultrabajo, que no puede extirparse mediante cirugía o se ha diseminado a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido uno o más tratamientos endocrinos para la enfermedad metastásica. Su proveedor de atención médica le realizará una prueba para asegurarse de que ENHERTU sea adecuado para usted.
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) que tiene una determinada mutación en el gen HER2 y no puede extirparse mediante cirugía o se ha diseminado a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido un tratamiento previo. Su proveedor de atención médica le realizará una prueba para asegurarse de que ENHERTU sea adecuado para usted.
- ENHERTU fue aprobado por la FDA para este uso basado en un estudio clínico que midió cuántos pacientes respondieron y por cuánto tiempo lo hicieron. ENHERTU aún está siendo estudiado para confirmar estos resultados.
- Cáncer de estómago llamado adenocarcinoma gástrico o de la unión gastroesofágica (gastric or gastroesophageal junction, GEJ) que es HER2-positivo y se ha diseminado a zonas cercanas al estómago (localmente avanzado) o a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido un régimen previo basado en trastuzumab.
- Tumores sólidos que son HER2-positivos (IHC 3+) y que no pueden extirparse mediante cirugía o se han diseminado a otras partes del cuerpo (metastásico) y que han recibido un tratamiento previo y no tienen otras opciones de tratamiento satisfactorias. Su proveedor de atención médica le realizará una prueba para asegurarse de que ENHERTU sea adecuado para usted.
- ENHERTU fue aprobado por la FDA para este uso basado en un estudio clínico que midió cuántos pacientes respondieron y por cuánto tiempo lo hicieron. ENHERTU aún está siendo estudiado para confirmar estos resultados.
Se desconoce si ENHERTU es seguro y eficaz en niños.
Consulte la Información de prescripción completa, incluido el recuadro de ADVERTENCIAS y la Guía del medicamento.
